Официальный портал
Общественной палаты Вологодской области

Исследование оценки инвалидами состояния доступности жилых помещений


 
Регион*
Населенный пункт - название*
Являетесь ли Вы инвалидом? (укажите только один вариант ответа)*

Какая у Вас группа инвалидности?*



Какой у Вас основной вид ограничения жизнедеятельности?*




Какая у Вас степень самообслуживания? (если вы инвалид)
Сколько Вам полных лет?*
Являетесь ли Вы собственником жилья?*
Какой тип Вашего жилья?*
Сколько этажей в доме, в котором Вы проживаете?*
Имеется ли отопление в доме?*
ЕСЛИ ДА, то
Имеется ли водоснабжение в доме?*
ЕСЛИ ДА, то
Имеется ли канализация в доме?*
ЕСЛИ ДА, то
Оборудован ли Ваш дом под потребности передвижения
Вы можете свободно передвигаться на придомовой территории
*

если НЕТ, то с какими препятствиями Вы сталкиваетесь
На территории имеется специализированная автостоянка?*
Оборудована ли входная лестница перилами?*
Имеются ли тактильно-контрасные указатели?*
Имеются доступные информационные указатели?*
Имеется пандус или подъемник в входному узлу?*
Если да, то можете вы ими воспользоваться
Если нет, то по какой причине
Имеется индивидуальный вход в квартиру в многоквартирном доме?*
Если да, то вы можете ими воспользоваться
Если нет, то по какой причине
Имеется пандус или подъемник к лестнице внутри здания?*
Если да, то можете вы ими воспользоваться
Если нет, то по какой причине
Имеется ли лифт на вышестоящие этажи*
Если да, то вы можете вы ими воспользоваться
Если нет, то по какой причине
Уточните пожалуйста
Имеется ли свободный доступ к лифтовой кабине?

Сколько см. дверной проём лифтовой двери (ей)
Размер лифтовой кабин (ы)
Имеется ли голосовое сопровождение в лифте?
Отсутствуют пороги и перепады на пути движения к входу
Имеется расширенный дверной проем в квартиру / дом*
Отсутствуют пороги и перепады на пути движения в квартире / доме*
Имеются расширенные межкомнатные дверные проемы*
Имеется санитарно-гигиеническая комната в квартире / доме*
Если да, то вы можете ими воспользоваться
Если нет, то по какой причине?
Назовите, пожалуйста, сколько человек проживает в этой квартире (этом доме) и с кем Вы, как правило, ведете совместное хозяйство, вне зависимости от их родственного к Вам отношения или отсутствия в настоящее время по какой-либо причине
дети (указать кол-во)
в том числе несовершеннолетние (указать возраст)
родители мама, папа (указать возраст)
бабушка (указать кол-во и возраст)
дедушка (указать кол-во и возраст)
брат (указать кол-во и возраст)
сестра (указать кол-во и возраст)
К какой из групп населения по доходу Вы могли бы отнести себя?*




Трудоустроены ли Вы?*
Уровень Вашей зарплаты? тыс. руб. (можно указать конкретно)*
Есть ли в Вашем регионе программа по адаптации жилья? *

Если да, то пользовались ли вы данной программой
Есть ли в вашем регионе программа по переселению *

Если да, то пользовались ли Вы данной программой?
Есть ли в вашем регионе (муниципалитете) специально созданная комиссия по обследованию жилых помещений инвалидов и общего имущества в многоквартирных домах*

Обследовала ли специально созданная Комиссия ваше жилье на предмет доступности*
Если да, то был ли составлен акт и какое решение было принято
Ваш комментарий
Готовы ли Вы переехать (обменять) в другое жилье при оказании помощи в переселении*

Если да, то *




Можете добавить свой комментарий
Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*
 

* - обязательные поля